Implante dentário para repor dentes perdidos em Passos/MG

O que é um implante dentário?

O implante dentário é um pequeno pino, geralmente de titânio, instalado no osso da maxila ou da mandíbula, no lugar da raiz de um dente perdido. Com o tempo, o osso cicatriza em contato com o implante e se une firmemente a ele. Esse processo se chama osseointegração e é o que permite ao implante sustentar um dente novo com estabilidade.

Depois de integrado, o implante recebe uma coroa ou uma prótese, com cor e formato planejados para combinar com os outros dentes. De forma simplificada, a reabilitação com implante tem três partes:

• Implante: o pino instalado no osso, que funciona como uma raiz artificial;
• Pilar (ou intermediário): a peça que conecta o implante à parte visível;
• Coroa ou prótese: o dente propriamente dito, que devolve a mastigação e a estética.

Os implantes podem substituir um único dente, vários dentes ou até dar suporte a próteses para a arcada inteira. A solução indicada para cada caso é definida na avaliação.

O que acontece quando um dente perdido não é reposto

Perder um dente não afeta só a aparência. Com o passar do tempo, o espaço vazio pode trazer outras consequências para a boca:

• Os dentes vizinhos tendem a se inclinar ou se mover em direção ao espaço, o que altera a mordida e dificulta a higiene;
• O dente da arcada oposta pode avançar em direção ao espaço, por falta de contato;
• O osso da região tende a diminuir (reabsorção óssea), porque deixa de receber os estímulos da mastigação;
• A mastigação fica prejudicada e costuma sobrecarregar o outro lado da boca;
• Quando faltam vários dentes, podem surgir mudanças no sorriso, na fala e no apoio dos lábios e das bochechas.

O implante é uma das formas de repor o dente perdido; pontes fixas e próteses removíveis também podem ser indicadas. Uma característica do implante é que ele não se apoia nos dentes vizinhos, o que evita desgastá-los para sustentar uma ponte.

Quem pode colocar implante dentário

Muitos adultos que perderam dentes podem receber implantes, mas a indicação depende de uma avaliação cuidadosa. Antes de planejar o tratamento, a Dra. Bianca analisa:

• Saúde geral: condições como diabetes precisam estar controladas, e o uso de alguns medicamentos, como certos remédios para osteoporose, deve ser informado e avaliado;
• Osso disponível: é preciso ter altura e espessura de osso suficientes para fixar o implante, ou planejar um enxerto;
• Saúde da gengiva: inflamações e doença periodontal devem ser tratadas antes da cirurgia;
• Hábitos: o cigarro prejudica a cicatrização e aumenta o risco de complicações; ranger os dentes (bruxismo) também é considerado no planejamento;
• Idade: em adolescentes, geralmente se aguarda o fim do crescimento dos ossos da face. Não há idade máxima: o que conta é a saúde e as condições da boca.

Exames antes do implante

O planejamento começa com a avaliação clínica e com exames de imagem, como radiografias e, quando indicada, a tomografia computadorizada. A tomografia mostra em três dimensões a quantidade de osso e a posição de estruturas como nervos e o seio maxilar. Em alguns casos, também podem ser pedidos exames de sangue.

Como funciona o tratamento com implante, passo a passo

Cada caso tem seu próprio plano e seus próprios prazos. De forma geral, a reabilitação com implante segue estas etapas:

1. Avaliação e planejamentoHistórico de saúde, exame da boca e análise dos exames de imagem. A Dra. Bianca define a posição do implante, o tipo de prótese e se há necessidade de enxerto.
2. Preparo da boca, quando necessárioCáries, inflamações na gengiva e tártaro são tratados antes da cirurgia. A limpeza e restauração ajuda a deixar a boca saudável para receber o implante.
3. Cirurgia de instalaçãoFeita no consultório, com anestesia local. O implante é posicionado no osso e a gengiva é suturada quando necessário. Você recebe orientações e, se indicado, medicações para os primeiros dias.
4. Período de osseointegraçãoÉ o tempo para o osso se unir ao implante: em geral, alguns meses, conforme a região e a qualidade do osso. Quando necessário, uma prótese provisória ajuda a manter a estética nesse período.
5. Coroa ou prótese definitivaCom o implante integrado, a posição é registrada por moldagem ou escaneamento, e a coroa ou prótese é confeccionada com cor e formato que combinam com o seu sorriso.
6. AcompanhamentoRevisões periódicas da gengiva e da mordida, com radiografias de controle quando necessário, ajudam a preservar o implante.

Em alguns casos selecionados, pode ser possível instalar a prótese provisória mais cedo, logo após a cirurgia. Isso depende da estabilidade do implante, da qualidade do osso e de outros fatores, e só é definido na avaliação.

Quando falta osso: o enxerto ósseo

Depois da perda de um dente, o osso da região pode diminuir com o tempo. Quando não há volume suficiente para fixar o implante com estabilidade, pode ser indicado um enxerto ósseo, que reconstrói a área com osso ou com materiais próprios para esse fim.

Nem todo paciente precisa de enxerto. A necessidade é avaliada nos exames de imagem, e o enxerto pode ser feito antes do implante ou na mesma cirurgia, conforme o caso. Quando é necessário, ele costuma aumentar o tempo total do tratamento, porque a área precisa cicatrizar antes da etapa seguinte. Tudo isso é explicado no planejamento, antes de qualquer cirurgia.

Cuidados depois do implante e manutenção

Nos primeiros dias após a cirurgia, as orientações costumam incluir:

• Usar as medicações conforme a prescrição;
• Preferir alimentos macios, frios ou mornos, e evitar mastigar sobre a região operada;
• Fazer compressas frias nas primeiras horas, se orientado, para reduzir o inchaço;
• Evitar cigarro, bebidas alcoólicas e esforço físico intenso nos primeiros dias;
• Manter a higiene da boca com cuidado, sem escovar diretamente sobre os pontos até a liberação.

Depois de pronto, o implante não tem cárie, mas a gengiva e o osso ao redor dele podem inflamar se houver acúmulo de placa. Essa inflamação, chamada peri-implantite, pode comprometer o implante. Por isso, a manutenção faz parte do tratamento: escovação, fio dental ou escovas interdentais e revisões com limpeza profissional.

Implante dentário com a Dra. Bianca Fernandes

• Avaliação completa, com explicação das alternativas para o seu caso;
• Função e estética juntas: implante e coroa são planejados para mastigar bem e combinar com o sorriso;
• Etapas e prazos explicados com clareza, do planejamento à coroa;
• Visão do sorriso como um todo: se você deseja dentes mais claros, o clareamento dental costuma ser feito antes da coroa, que não clareia;
• Acompanhamento depois do tratamento, com revisões periódicas.